介護保険の申請・届出書の変更について

平成28年1月からマイナンバーの利用が始まっています

介護保険の手続においても、個人番号を利用するものについては原則として各種申請書・届出書にマイナンバーを記載していただきます。

マイナンバーを利用する申請書・届出書は次のとおりです。
申請書のダウンロードは、こちらの「申請書ダウンロード：介護保険」のページをご覧ください。

資格・保険料関係

• 介護保険資格取得・異動・喪失届
  介護保険被保険者証交付申請書
  介護保険住所地特例適用・変更・終了届
• 介護保険被保険者証等再交付申請書
• 介護保険料軽減申請書

要介護（要支援）認定関係

• 介護保険認定申請書

給付関係

• 介護保険高額介護（介護予防）サービス費支給申請書
• 高額介護合算療養費等支給申請書兼自己負担額証明書交付申請書
• 介護保険負担限度額認定申請書
• 介護保険特定負担限度額認定及び介護保険利用者負担額減額・免除等申請書（特別養護老人ホームの要介護旧措置入所者に関する認定申請）
• 介護保険負担限度額認定申請書（市町村民税課税世帯における食費・居住費の特例減額措置）
• 生計困難者等に対する利用者負担額軽減対象確認申請書
• 居宅サービス〔介護予防サービス〕計画作成依頼（変更）届出書
• 介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具購入費支給申請書
• 介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費支給申請書
• 介護保険居宅介護（介護予防）サービス費等支給申請書

手続の際は、社会保障・税番号（マイナンバー）の記載・提示が必要です

上記の申請手続では、平成28年1月以降、社会保障・税番号（マイナンバー）の記載・提示とマイナンバー法に基づく本人確認が必要です。

※個人番号カードをお持ちのかたは1枚で本人確認が完了します。くわしくは「社会保障・税番号（マイナンバー）制度における本人確認について」をご覧ください。

申請者本人が来庁される場合

申請者本人がお越しの場合は、以下の書類をお持ちください。

• 「個人番号カード（裏面）」や「通知カード」など番号を確認できる書類
• 本人確認のできる書類（「個人番号カード（表面）」のほか、運転免許証や旅券（パスポート）など）

代理のかたが来庁される場合

代理のかたがお越しの場合は、以下の書類をお持ちください。

• 申請者本人の個人番号通知カードまたは個人番号カード（写しも可）
• 戸籍謄本等（法定代理人）または委任状（任意代理人）
• 代理のかたの本人確認のできる書類（運転免許証、パスポートなど）