ここから本文です

【終了しました】令和6年度帯状疱疹ワクチン任意接種 一部費用助成

作成・発信部署:健康福祉部 健康推進課

公開日:2025年4月1日 最終更新日:2025年4月4日

帯状疱疹ワクチン任意接種の一部費用助成を行います

任意接種である帯状疱疹ワクチン予防接種について、接種費用の一部を助成しています。対象となるかたは、接種日時点で50歳以上の市民です。

一部費用助成の対象者

接種日時点で、三鷹市に住民登録のある50歳以上のかた

帯状疱疹ワクチン任意接種助成が受けられるのは生涯に一度限り(いずれか片方のワクチンのみ)です。

制度開始日・終了日

令和561日(木曜日)から令和7331日(月曜日)までの接種分が助成対象となります。

助成額

助成額
生ワクチン 組換えワクチン
助成上限額 4,000円 1回あたり10,000円
接種回数 1回 2回(2回接種の場合は合計20,000円まで助成)

三鷹市協力医療機関以外で予防接種を受けた場合

三鷹市外の施設にご入所中のかたや、三鷹市協力医療機関以外の医療機関がかかりつけのかたは、医療機関に全額自費で接種費用を支払って接種してから、償還払い(払戻し)の申請をしていただき、金融機関口座振込の方法で、助成を受けることができます。

不活化ワクチンの12回目における接種間隔について

接種間隔を満たしていない場合、2回目の接種分については償還払いの対象外となりますので、ご注意ください。

償還払いの申請方法

次の必要書類などをご用意のうえ、健康推進課予防接種係までご郵送いただくか、予防接種係の窓口へ直接ご持参ください(市役所本庁舎ではなく、元気創造プラザの2階に所在しています)。

  1. 申請書兼請求書(所定の様式は本ページ下部からダウンロードいただけます。郵送をご希望のかたは、健康推進課予防接種係0422-24-8050までお電話ください。郵送いたします。)
    申請書裏面にも記入欄があるほか、表面上段に押印箇所があります。
  2. 接種費用の支払いを確認できる書類(領収書及び明細書、支払い証明書など)
  3. 助成を受ける予防接種の記録(予診票の写しなど)
  4. 申請者(申請者と接種を受けたかたが異なる場合は双方)の本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、保険証など)
  5. 振込希望先金融機関・口座番号が確認できる書類(通帳またはキャッシュカードのコピー)
  6. 印鑑(シャチハタは不可。ご郵送の場合は、1の申請書類に1か所押印のうえご提出ください。)
  7. 生活保護受給証明書・中国残留邦人等支援給付受給証明書(該当者のみ)

注意事項

  • 令和7年3月31日までの接種が対象です。
  • 申請期限は接種日から1年以内です。
  • 領収書は原則、原本をご提出ください。原本の返却を希望する場合は、一度原本を市にご提出いただき、市で確認した後、確認したことを示すサインを追記したうえでお返しします。
  • ご郵送で申請されるかたが領収書原本の返却を希望する場合は、「償還払い受付済」のスタンプを押印したうえで原本をお返しいたしますので、申請書の郵送時に110円切手を貼付した返信用封筒を同封してください。
  • 領収書には、接種を受けた人の氏名、接種ワクチン名、支払額(ワクチン単価)、発行年月日、医療機関の住所、名称、領収印が確認できることが必要です。
  • 原則、接種を受けたご本人以外の口座へのお振込みはできません。

申請から希望先金融機関の口座に助成金が振り込まれるまでには、12か月程度かかります。

添付ファイル

PDFファイルをご覧いただくためには、Adobe Acrobat Readerが必要です。Adobe社のホームページ(外部リンク)から無料でダウンロードすることができます。

このページの作成・発信部署

健康福祉部 健康推進課 予防接種係
〒181-0004 東京都三鷹市新川六丁目37番1号
電話:0422-24-8050 
ファクス:0422-46-4827

健康推進課のページへ

ご意見・お問い合わせはこちらから

あなたが審査員!

質問:このページの情報は役に立ちましたか?

  • 住所・電話番号などの個人情報は記入しないでください。
  • この記入欄からいただいたご意見には回答できません。
  • 回答が必要な内容はご意見・お問い合わせからお願いします。

集計結果を見る

ページトップに戻る