広報みたか2005年3月6日9面
■ＢＣＧ予防接種はお済みですか？
4月から生後6カ月未満の接種に変わります
結核予防法の改正により、現在4歳未満に行っているツベルクリン反応検査およびBCG予防接種は、4月1日からツベルクリン反応検査が廃止され、生後6カ月未満を対象としたBCGワクチンの直接接種に変わります。
現在の接種対象年齢（生後4カ月〜4歳未満のお子さん）でBCG予防接種を接種していない方は、今月の実施日に接種を受けなければ、公的接種の機会を失います。接種をご希望の方は、この機会に受けられることをお勧めします。
◆ツベルクリン反応検査 3月9日（水）・23日（水）いずれも午後1時〜2時、総合保健センターで。母子健康手帳を持参。
※BCG予防接種はツベルクリン反応検査日の2日後に行います。検査の判定結果が陰性の方が対象です。
くわしくは保健センター予防接種担当TEL46-3254へ。
■健康コラム「大切な乳房を守るために」
女性のかかるがんのうち、乳がんは年齢を40歳から60歳の間に区切ると、最もかかりやすいがんとなっています。欧米では多く、アジアでは少なかった乳がんですが、食文化の変化に伴い、徐々に増加してきています。近年は西洋先進諸国以上の速い速度で増加しており、日本においても1960年以前に比べ、それ以降は乳がんの発症率が倍増し、現在も増え続けています。
乳がんは予防が困難なゆえに、早期発見がきわめて重要となります。乳がんは直径2センチを境に進行度が高くなりますが、できればこの直径2センチまでにがんを発見できれば、転移の可能性を低く抑えることができるのです。乳がんはわきの下や首、鎖骨の下などのリンパ節、全身の骨、肝臓、肺などに転移しやすく、乳房に発生する全身病との異名をとるほどです。しかしながら、典型的な乳がんは消化器系のがんなどに比べると進行も比較的緩慢で、数年経過してもしこりの大きさがあまり変化しないこともあります。その一方で、10年以上経過してからでも再発の可能性があるのが、成長の緩慢な乳がんならではの特徴です。
もしもあなたが乳がんと診断されるようなことがあったら、まずは乳腺外科専門医を訪ねることになるでしょう。近年は画像診断法の進歩と、術前術後の抗がん剤やホルモン剤などの補助療法の開発によって、従来行われていた胸筋（乳房の真下の大きな筋肉）と乳房すべてを切除する定型的切除を受ける患者は激減しました。代わってがん病巣部とその周囲を切除し、脇の下のリンパ節を郭清（取り去る）する乳房温存術が増加してきました。さらには脇の下のリンパ節の中心となるいくつかを手術中に病理検査に提出し、転移がなければリンパ節郭清を行わないといった方法もとられるようになりました。
しかし、乳房温存術の適応は慎重に決定しなければなりません。手術法によっても違いがありますが、通常は次の条件を満たさなければなりません。
（1）触れるしこりの大きさが3センチ以下であること
（2）いろいろな検査で、がんが周囲に広がっていないこと
（3）周囲のリンパ節への転移がないか、軽度にとどまること
（4）病変が多発していないこと
これらをすべて満たすことが必要で、ひとつでも当てはまらないことがあれば、温存術を選択しないほうが安全といえるでしょう。
乳房温存術は決して進歩した現代の手術というわけではありません。かつて、手術前に病変の広がりを十分に把握できなかった時代、やむを得ず広範囲に切除しなければ再発の危険があったために、胸筋合併の乳房切除が行われていたのです。女性にとって乳房はとても大切なものですが、がん細胞を取り残す危険性を冒してまで温存術を無理に選択されるべきではありません。
大切な乳房を守るには、早期発見が何よりのポイントです。三鷹市において従来は視診・触診による乳がん検診を行ってきましたが、画像診断法が導入される以前の乳がん発見率は過去5年間の平均で0.1％以下でした。一昨年よりマンモグラフィーと超音波断層撮影を併用した新しい乳がん検診が導入され、平成15年度の乳癌発見率は0.49％と飛躍的に向上しました。検診初年度から数年は発見率が高くなるのが通例でありますが、従前と比較し画像診断を用いた検診の有効性は明らかです。毎月、自己検診を欠かさずに、定期的に乳がん検診を受けるように心がけましょう。
→三鷹市医師会TEL47―2155
■多摩府中保健所からのお知らせ
3月の食品・環境衛生出張窓口
▽3月24日（木）午後1時〜4時、総合保健センター別館1階で。業務内容は（1）食品関係営業許可の更新申請受付、（2）環境衛生関係届出施設の変更届などの受付、（3）水質検査容器の無料配付、（4）食品・環境衛生の相談受付。
※次回は4月28日（木）です。
→多摩府中保健所武蔵野三鷹地域センターTEL54-2209
■社会福祉事業団で職員募集
◆職種 （1）看護職（若干名）、（2）理学療法士（正職員1人）、（3）介護職（契約職員1人）、（4）母子指導員（契約社員1人）
◆応募資格 （1）平成17年4月1日現在50歳未満で、正・準看護師免許保有者、（2）平成16年4月1日現在40歳未満で、理学療法士免許保有者、（3）平成16年4月1日現在30歳未満で、介護福祉士またはホームヘルパー1級か2級の資格保有者、（4）平成16年4月1日現在45歳未満で、保育士資格保有者。
◆勤務場所 （1）〜（3）老人保健施設「はなかいどう」（牟礼6-12-30）、（4）母子生活支援施設三鷹寮（上連雀6-11-16）
◆報酬など 同事業団規定による
▼必要書類などくわしくは、同事業団（はなかいどう内・平日午前9時〜午後5時）TEL44-5211へ。
■家出人・少年相談
警視庁少年育成課では、少年の家出や非行問題などに、電話・面接で相談に応じています。
◆相談場所
◇立川少年センターTEL042-522-6938、平日のみ午前8時30分〜午後5時15分
◇家出人相談室TEL03-3592-1640、平日のみ午前8時30分〜午後5時15分
◇ヤングテレホンコーナーTEL03-3580-4970、平日午前8時30分〜午後8時、土・日曜日、祝日午前8時30分〜午後5時
くわしくは同家出人相談室TEL03-3592-1640へ。
■市民文芸 三鷹短歌会１月の秀歌
【選と評】金田義直
来る年へ希望を両の翼に抱き手作りの鶏は卓に蹲る
神宝満智子
［評］表現的にはややこなれていない面もあるが、「希望を両の翼に抱き」「卓に蹲る」からは手作りの鶏の姿態がうかがえる。新年への希望に胸を熱くしているのは、本人自身でもあるのだ。
さくさくと枯葉の音を聞きながら木漏日の道弾みて歩む
大平牧子
［評］晩秋の雑木林の中での感懐。「弾みて歩む」は心の弾みと連動して、足がおのずとリズミカルになると言うのだが、この気持ちは分かる。
雪降れば母のつくりし甘酒の湯気の香りと厨なつかし
小野五代子
［評］鍋から立ちのぼる湯気に甘酒特有の香りを強く意識し、それを「母の甘酒」として、母と重ねて来たのだろう。厨もまた、母そのものなのだ。母を追慕する気持ちがよく出ている。
見出でたる萩の一叢しめりゐて夕べの雨に花の色濃し
松村美恵子
［評］紅紫や白の花を咲かせる萩。作者の見たのは恐らく前者だろう。雨や露に濡れた草花は当然色鮮やかだが萩もまた例外ではあるまい。その当然を見逃さず詠んだのがよい。
葉の落ちしけやき並木は明るくて広い青空仰ぎつつ歩む
棚木玲子
［評］繁り合う欅の葉に暗らめられた並木路に知らず知らずのうちに抑圧感を抱き、葉が散って明るさを取り戻した並木路に解放感を味わう作者の鋭敏な感性。下の句に作者の気持ちが凝縮されている。
黄葉をゆたかに末に飾りたるメタセコイアの大き木の立つ
八島靖夫
［評］メタセコイアは落葉の針葉樹。葉を落とす前の黄色に変わった葉が日に映える美しさを見逃さなかった作者の確かな目。「末に飾りたる」は葉が針葉だけにうまくおさまっている。
冬晴れの空に裸木は高く伸び烏一羽が末に止まれり
望月綾乃
［評］あたりの空気までが伝わって来る。気持ちのすっきりする歌。「烏一羽が末に止まれり」も点景として生きた。
■市民文芸 三鷹俳句会１月の秀句
3月13日（日）午後1時から三鷹駅前地区公会堂で。兼題は「春眠」で出句は3句。資料代1千円。
くわしくは大和谷宅TEL46-9820へ。
■三鷹俳句会1月の秀句
【選者】井上弘・飯田六斗
決断へ初日に背をおされけり
槙田隆司
夢一つ持ち続けたり初御空
岡田幸子
稲積むや天井木目に菩薩浮く
三矢恵啓
畑一枚担ぎ上げたる霜柱
寺田絢子
父と子を結ぶ蜜柑の抛物線
高見勝
テーブルにポット鎮座す去年今年 板橋クラ子
福耳の巫女より受くる破魔矢かな 小泉秀夫
初雪や丸い物にはまるくなり
浅沼仁美子
天の紺溶けいでんとす初御空
大和谷慈子
白障子去り行く年を送り出す
小木曽貞子
年賀状まづ手書きより目を通す 田山光起
正月や銀座八丁リュック背に
大野静三
棟梁の手斧出初の鯔背かな
大久保英一
なずな粥さらりと出来て嫁古りぬ 大竹ハル子
一人身をいたわりすぎて着ぶくれり 土井雅子
三世代すべて輪廻初詣
拝司園子
冬紅葉隔てて彰義隊の墓
牧文子
人日の手櫛でとかす髪の先
久ヶ谷ゆき子
巻き過ぎし心の捻子や去年今年
南みち
■休日診療
日曜日や夜間など医療機関が休みのときの急病に備え、急病患者の初期治療と応急処置を行っています。
※健康保険被保険者証を必ずお持ちください。
◆休日診療所（内科・小児科）
三鷹市医師会館
（野崎1-7-23）
TEL47-2155
午前10時〜11時45分、
午後1時〜4時30分
◆休日準夜診療所
（内科・小児科）
三鷹市医師会館
（野崎1-7-23）
TEL47-2155
午後6時〜9時30分
◆休日歯科応急診療所
三鷹市総合保健センター
（新川6-35-28）TEL46-3254
午前10時〜11時45分、
午後1時〜4時
◆休日調剤薬局
医薬品管理センター
（上連雀7-4-8）TEL49-7766
午前10時〜午後4時30分、
午後6時〜9時30分
◇救命救急センター
杏林大学医学部付属病院
（新川6-20-2）TEL47-5511
◇市内救急指定病院
野村病院（下連雀8-3-6）
TEL47-4848
三鷹中央病院
（上連雀5-23-10）
TEL44-6161
武蔵野病院
（下連雀4-8-40）
TEL47-1000
三鷹第一病院
（下連雀8-9-21）
TEL46-4141
◇電話での問い合わせ
◎東京消防庁救急テレフォンサービス（24時間）
電話03-3212-2323
電話042-521-2323
◎ひまわり（東京都保健医療情報センター）（24時間・医療機関案内）
電話03-5272-0303
※地図はPDFファイルをご覧下さい。
【主】主催者 【人】対象・定員 【日】日時・期間 【所】場所・会場 【￥】費用（記載のないものは無料） 【物】持ち物 【申】申込方法 【問】問い合わせ 【保】保育あり
